【胎盤早剝的症狀】胎盤早剝的原因
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胎盤早剝的症狀有哪些？胎盤早剝是一種嚴重的併發症，如果不注意的話，很可能對孕婦造成危險，甚至會危及寶寶。那麼，胎盤早剝的症狀有哪些呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。什麼是胎盤早剝
胎盤早剝是一種嚴重的孕期併發症，指正常位置的胎盤在胎兒出生前就部分或全部從孕婦子宮壁上剝離。
胎盤早剝會引起大量出血，這對孕婦和胎兒都很危險。此外，胎盤早剝還會阻斷胎兒的氧氣和營養供應，增加胎兒出現發育問題(如果胎盤剝離的面積很小，並且一直沒有被發現的話)、早產或胎死宮內的風險。
胎盤早剝在妊娠中的發生幾率約為1/200，在懷孕晚期最常見，但也會在孕20周後的任何時間發生。
胎盤早剝的原因
1、腹部損傷。孕婦腹部受到撞擊等外傷，可引起底蛻膜血管的破裂、出血，導致胎盤早剝。
2、胎膜早破。胎膜早破，羊水流淌速度過快、過多，可使宮腔壓力驟降，宮腔容積突然縮小，引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離，損傷小血管，引起出血，也是導致胎盤早剝的原因之一。妊娠晚期性☆禁☆交或患有陰☆禁☆道炎時，易發生胎膜早破。雙胎分娩時，第一胎娩出後，或羊水過多的孕婦進行破膜放羊水時，羊水流出速度過快，也易發生胎盤早剝。
3、孕婦的血管病變。孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病，這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞，造成遠端毛細血管缺血壞死，導致破裂出血。血液流至底蛻膜和胎盤之間，形成胎盤後血腫，進而導致胎盤剝離。出血不斷增加，血腫面積也不斷擴大，胎盤剝離面積也隨之擴大。孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，約占發生率的一半。
4、子宮靜脈壓升高。妊娠晚期或分娩期，孕產婦長時間取仰臥位姿勢，巨大的子宮壓迫下腔靜脈，造成靜脈回流障礙，盆腔靜脈和子宮靜脈淤血，靜脈壓持續升高，造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血，導致胎盤剝離。
胎盤早剝的症狀
胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重併發症，具有起病急、進展快，若處理不及時，可危及母兒生命。胎盤早剝的症狀可以分為輕型和重型症狀。
輕型
以外出血為主，胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見於分娩期。主要症狀為陰☆禁☆道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。若發生於分娩期則產程進展較快。腹部檢查：子宮軟，宮縮有間歇，子宮大小與妊娠周數相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。產後檢查胎盤，可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。有時症狀與體征均不明顯，只在產後檢查胎盤時，胎盤母體面有凝血塊及壓跡，才發現胎盤早剝。
重型
以內出血為主，胎盤剝離面超過胎盤的1/3，同時有較大的胎盤後血腫，多見於重度妊高征。主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。可無陰☆禁☆道流血或僅有少量陰☆禁☆道流血，貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。若胎盤附著於子宮後壁，則子宮壓痛多不明顯。子宮比妊娠周數大，且隨胎盤後血腫的不斷增大，宮底隨之升高，壓痛也更明顯。偶見宮縮，子宮處於高張狀態，間歇期不能很好放鬆，因此胎位觸不清楚。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。
除了注意上面的症狀外，患者還要慎防下面的併發症：
1、DIC與凝血功能障礙
重型胎盤早剝，特別是胎死宮內的患者可能發生DIC與凝血功能障礙。臨床表現為皮下、粘膜或注射部位出血，子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊，有時尚可發生尿血、咯血及嘔血等現象。對胎盤早剝患者從入院到產後均應密切觀察，結合化驗結果，注意DIC的發生及凝血功能障礙的出現，並給予積極防治。
2、產後出血
胎盤早剝對子宮肌層的影響及發生DIC而致的凝血功能障礙，發生產後出血的可能性大且嚴重。必須提高警惕。 3.急性腎功能衰竭 重型胎盤早剝大多伴有妊高征，在此基礎上加上失血過多、休克時間長及DIC等因素，均嚴重影響腎的血流量，造成雙側腎皮質或腎小管缺血壞死，出現急性腎功能衰竭。
胎盤早剝對胎兒有什麼影響
胎盤早剝是妊娠晚期嚴重的併發症，具有起病急，發展快等的特點若不及時處理可危急母兒生命。根據不同的病情，一般將胎盤早剝分為3度，在胎兒娩出前，胎盤剝離有可能會加重。一旦確診了第二型或者是第三型胎盤早剝，應及時終止妊娠，並且根據孕婦的病情輕重，胎兒在宮內的情況等決定生產的方式。
輕型胎盤早剝以外出血為主。胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。
重型胎盤早剝以內出血為主。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。孕婦主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。必要時終止妊娠，保住大人。
如果發生胎盤早剝時你已接近預產期，就需要儘快把寶寶生出來，即使胎盤早剝的面積很小，也要儘快分娩，因為胎盤隨時會出現更大面積的剝離。大多數情況下，你會需要剖腹產。
不過，有些時候，如果你只有少量的陰☆禁☆道出血，並且醫生認為胎盤早剝的面積很小，你和寶寶的情況也都良好，醫生可能會允許你陰☆禁☆道試產，但你一定要選擇一旦出現異常情況，能夠馬上給你做緊急剖腹產手術的醫院。
上述就是為您介紹的胎盤早剝的症狀，希望能夠幫助到大家。胎盤早剝對於胎兒來說非常不好，如果胎盤早剝一般都需要及時的把寶寶生出來，這樣才不會危機到胎兒和媽媽的危險，如果不及時處理很容易會引起胎兒死亡。