小孩能用成人藥嗎
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小孩能用成人藥嗎?在我們的日常生活中,我們總是會備用一些藥物,有些藥物並不是針對小孩的,但有些家長為了方便自行給孩子吃成人藥。小孩能用成人藥嗎?並不是什麼藥都可以給孩子吃。目前,小兒專用藥物較少,於是一些家長認為,只要將成人藥適當減量,即可取而代之。其實,這種想法和做法有失偏頗,甚至是十分有害的。因為小兒不是“小成年”,他們不僅體重不同,而且還有生理、病理上的差異。例如:小兒的肝、腎等臟器發育尚不完善,酶系統也未建立,解毒、排泄功能很弱,有些藥物對機體的反應性也不同。因此,若用藥失當,極易產生不良反應,嚴重者還可能致殘、致死,故不能掉以輕心。
成人藥千萬別給孩子吃
有的孩子出現感冒、腹瀉等常見病後,家裡沒有儲備相關的孩子專用藥物,由於看病不方便等原因,有的家長會自行給孩子吃成人藥,有時還自作主張把藥量減半,認為這樣就可以了。
這種做法是錯誤的。因為孩子的各個器官處於生長發育階段,神經、內分泌以及許多臟器發育不完善,肝臟的解毒功能、腎臟的排泄功能都較成人弱。因此,大人用的藥孩子不一定能用。特別是六個月以下的嬰幼兒,用藥更要格外慎重。比如孩子如果服用阿司匹林,可能引起腦、肝部的病變甚至死亡,因此12歲以下的孩子要慎用阿司匹林,3個月以下的嬰兒禁用(某些特殊情況除外,如川崎病)。
此外,其它很多成人常用藥也是明確不能用於孩子的,如喹諾酮類(左氧氟沙星、氟呱酸等),不能用於16歲以下孩子,否則可能帶來潛在的骨骼發育風險。而氨基糖甙類(慶大黴素、鏈黴素)具有耳毒性,孩子服用可能導致聽力障礙。因此,父母給孩子用藥時要特別慎重,尤其不要擅自使用抗生素及處方藥。
另外專家還提醒,成人用的藥品劑型(如膠囊劑、片劑)也不適合給孩子服用,服用不當會引起窒息。儘量選擇適合小孩吞咽的液體或顆粒劑型。
孩子服藥時間嚴格遵醫囑
對於孩子來說,為使藥物達到最佳的療效,一定要嚴格遵守服藥時間,飲食往往會影響藥物的療效。
藥物和食物、藥物和藥物之間是會相互作用的,藥物搭配使用不當會影響到療效和身體健康,而合理使用會增加藥物的療效,事半功倍。如在服用退燒藥泰諾林時,為儘快使藥物發揮作用,最好避免攝入高碳水化合物,因為高碳水化合物會延緩泰諾林的吸收,不能夠達到很快退燒的目的。不過,也有一些藥物和食物的搭配會促進藥物吸收,如把布洛芬與食物同服能減少胃腸刺激。
另外,有些家長擔心飯前服藥傷腸胃,會選擇在飯後服藥,但並非所有的藥都該如此。對於那些對腸胃刺激較大的藥物,適合飯後服用,服用後多喝水並走動,使藥物儘快分散,避免藥物對黏膜的局部刺激。而有些藥飯後服藥會使藥物的吸收受到影響,減弱治療效果。另外還有些藥物空腹服用效果好,比如治療腹瀉的蒙脫石,需與食物及其他藥物隔開兩個小時服用。
因此建議家長在購藥時,除了諮詢每種藥物的用法、用量、藥物使用的間隔、如果漏服或服藥後嘔吐如何補服外,還應瞭解藥物及食物對正在服用藥物的影響。
小編溫馨提示:很多年輕的家長不知道家中該常備哪些孩子用藥。楊景秀建議,季節變換和飲食不當時孩子容易發生感冒、發燒、腹瀉等常見病,家長可以在家備些對症的孩子用非處方藥,如緩解感冒症狀的藥物、治療咳嗽、鼻塞、腹瀉的藥物。夏季還應準備防蚊蟲叮咬的藥物。具體適合孩子使用的品種可以諮詢專業的藥劑師。
禁忌藥物總類
孩子和我們成年人不同,對藥物的反應、代謝、藥物作用的器官、副作用、對藥物的耐受性等等都有其特點,如抗菌素中的氨基糖甙類、喹諾酮類、磺胺類、氯黴素等都會給孩子帶來很多影響,甚至是毒發。
下面就以抗菌素、激素和解熱止痛藥為例說明:
抗菌藥如時下廣泛使用的諾氟沙星、氧氟沙星、伊諾沙星、環丙沙星等,均可引起兒童關節病變和影響其軟骨生長發育,故18歲以下青少年及兒童皆不宜使用。又如大家熟悉的四環素類藥物,可影響小兒骨骼正常生長,且易沉積在牙組織中,使牙釉質發育不良,牙色發黃,故8歲以下兒童應禁用。鏈黴素、慶大黴素等,均能引起聽神經與腎臟的損害,尤其對嬰幼兒的聽力損害不易及時發現,可能形成永久性耳聾。氯黴素用於嬰兒,尤其早產兒,可能出現噁心嘔吐、進食困難、腹部膨脹,繼而體溫過低、肌肉鬆弛、呼吸困難、面部血管因缺氧而呈灰白色,稱為“灰嬰綜合征”.它還可抑制骨髓的造血功能,故小兒應慎用,新生兒則以不用為好,早產兒禁用。
激素類藥物如可的松、強的松、氟美松等,它們雖有降低炎症反應的作用,但也會遮蓋炎症疾病的原有症狀。若用量較大或時間較長,還可引起內分泌功能紊亂,影響小兒的生長發育。因此,如非臨床情況的特殊需要,應避免濫用。需要強調指出的是,患有水痘的小兒切忌使用這類藥物,以免病情發生急劇惡化而引起死亡。這主要是這些激素類藥物能使機體的免疫力下降,阻礙抗體的形成,從而促進水痘病毒在體內的繁殖、擴散,以至造成嚴重的毒血症。如果小兒在使用激素類藥物治療時,不巧感染了水痘,則激素應酌情減量或者停用。小兒選用外用激素時,也應選擇作用較弱的藥物,如艾洛松,以免因皮膚的吸收而引起全身的不良反應。
解熱止痛藥如感冒通是當前人們常用於治療感冒的藥物之一,但有些患兒僅服2/3片,即會產生似洗肉水樣的血尿。一般在服藥後,長至3日,短則3~4小時出現,且男孩多於女孩。這主要是因為該藥含有雙氯芬酸的成分,對腎臟尤其是腎小管功能有損害作用,又可引起腎臟急性過敏反應;還可導致急性血小板減少與多種臟器出血,因為雙氯芬酸既可抑制機體的環氧化酶對血小板的凝聚作用,也可干擾肝臟合成凝血因數,從而影響機體的凝血功能,加之小兒排泄功能又差,致使無痛性血尿頻頻發生,故小兒應慎服。安乃近也有導致過敏、虛脫、粒細胞減少、血小板減少性紫癜的副作用,嚴重者可引起再生障礙性貧血,故嬰幼兒應慎用。即使對百年老藥阿司匹林,也同樣不容忽視。因12歲以下小兒患流感、水痘、麻疹、腮腺炎等病毒感染性疾病時,在服用該藥後約7日左右,易罹患急性肝脂肪變性綜合征。主要表現為嘔吐、抽動、煩躁不安及昏迷,甚至死亡。特別需要提出的是,某些毒副反應較大的藥物,其單方早已被淘汰,但複方製劑仍在沿用。如去痛片、優散痛、複方阿司匹林等,其中所含的非那西丁成分,易使小兒血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白,導致血液攜氧能力下降,引起口唇青紫,也會損害腎臟,出現血尿,故須慎用。安痛定、撒烈痛、去痛片等,所含的氨基比林成分易使小兒粒細胞迅速下降,造成粒細胞缺乏症,甚而有致命危險,故也應慎用。若小兒體溫驟然上升,不要隨意使用退熱止痛藥,因為它們會造成暫時退熱的假像,掩蓋疾病的特徵,容易造成誤診。
此外,小兒的皮膚和黏膜又薄又嫩,血管也很豐富,對外用藥的吸收量較大,有時會因此引起嚴重反應,甚至發生全身中毒。如硼酸軟膏、可的松藥膏及硫酸阿托品滴眼液等,使用中都曾出現上述情況。故成人的外用藥不能隨意給小兒應用。
以上僅是一些較常見的例子。不適合小兒應用的藥物還很多,故小兒患病應到醫院診治,切勿亂投藥物以免產生嚴重的後果。
常見禁忌藥物及副作用
1、氨基糖甙類可引起小兒耳聾、腎臟功能損傷;
2、喹諾酮類可引起小兒軟骨發育障礙;
3、磺胺類可引起小嬰兒黃疸,腎臟功能損害;
4、氯黴素可引起灰嬰綜合症,粒細胞減少症;
5、一些感冒藥小兒也不能隨便服用,如銀翹片、感康、康必得、速效感冒膠囊等成人感冒藥;
6、還有鎮靜助眠藥;解熱鎮痛藥(撲熱息痛可以);抑酸劑;瀉藥;氯黴素滴眼液不宜長期使用;滴鼻淨等。
7、風油精雖然沒有什麼嚴重的副作用,但小兒很容易把其弄到眼睛裡或口中。