小兒疝氣的治療方法 小兒疝氣的預防工作需做好

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，是小兒普通外科手術中最常見的疾病，在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生後，此鞘狀突關閉不完全，導致腹腔內的小腸，網膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣，若僅有腹腔液進入陰囊內，即為陰囊水腫。疝氣一般發生率為 1-4%，男生是女生的10倍，早產兒則更高，且可能發生於兩側。

症狀

1.小兒疝氣有可能會在出生後數天、數月或數年後發生。

2.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便幹結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰☆禁☆唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。

3.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

4.小兒疝氣發病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高，腫物可下降到陰囊裡。這時如果能解除腹內壓增高的因素，並讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睾丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可複性疝氣。

5.如果腫物不能返納腹腔，就會出現腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻症狀，在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重併發症。

治療方法

1.小兒疝氣不能等.

小兒疝氣一般在小孩出生後很快就會發生，發生率較高。當孩子哭鬧、奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰☆禁☆唇上方看到包塊，安靜後又消失，因此有些孩子發病很長時間家長還不知道。導致錯過最佳治療時機，留下終身的遺憾。 小兒疝氣一般不會有明顯不適。一旦病情發展，腫塊下墜接近陰囊/陰☆禁☆唇，就會造成孩子活動及行走不便，嚴重時會發生嵌頓不能還納，甚至威脅生命。同時，一旦發生嵌頓，孩子往往會承受不少痛苦。

2.若發現孩子無故反復哭鬧，家長要檢查一下有無疝氣的發生。發現疝氣後，要儘早帶孩子到正規醫院就診。

3.幼兒疝氣病的治療

a.小兒疝氣患者應儘量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。

b.疝氣患者應注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。

c.疝氣患者應儘量減少奔跑與久立,久蹲，適時注意平躺休息。

d.疝氣患者應適當增加營養，平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。

e.稍大一些的幼兒疝氣患者，應適當進行鍛煉，以增強體質。

除少數嬰兒疝氣外，大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延，疝氣包塊逐漸增大，會給治療帶來難度，並且，腹股溝疝氣容易發生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄，甚至危及病人的生命安全!因此，除少數特殊情況外，小兒疝氣均應儘早接受徹底的治療。

手術是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以全身麻醉，采高位結紮的方法，手術安全且時間不長。若有疝氣發生，宜早日治療，以免疝氣囊之內容物發生箝閉，增加手術的困難與生命的危險。至於陰囊水腫，則可觀察至一歲，若無消失再行手術治療;惟須小心追蹤檢查，注意疝氣形成的可能性。

同時手術後要對寶寶做好護理：

(1)應儘量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。

(2)注意休息，墜下時，可用手按摩，推至腹腔。

(3)儘量減少奔跑與站立過久，適當注意休息。

(4)適當增加營養，平時可吃一些具有補氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。

(5)大一些的兒童適當進行鍛煉，以增強身體素質。

預防

1、由於疝氣可在嬰兒期發生，故應在該時期經常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫，或是否存在時隱時現的塊物，遇有疑問及時請教醫生。

2、雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕，因為常有卵巢、輸卵管進入疝囊。

3、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。

4、吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便乾燥時，應採取通便措施，不要讓孩子用力解大便。

5、不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫生指導下適當吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。