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持續性枕后位、枕橫位診斷
1.臨床表現 臨產后胎頭銜接較晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段,常導致協調性子宮收縮乏力及宮頸擴張緩慢。因枕骨持續位于骨盆后方壓迫直腸,產婦自覺肛門墜脹及排便感,致使宮口尚未開全時,過早使用腹壓,容易導致宮頸前唇水
2011-02-19 216 -
分娩骨產道異常
在分娩過程中,骨盆是個不變的因素。狹窄骨盆影響胎位和胎先露部在分娩機制中的下降及內旋轉,也影響宮縮。在估計分娩難易時,骨盆是考慮的一個重要因素。在妊娠期間應查清骨盆有無異常,有無頭盆不稱,及早做出診斷,以決定適當的分娩方式。 1.病史 詢
2011-02-26 281 -
骨產道異常如何處理?
狹窄骨盆分娩時的處理原則是:明確狹窄骨盆的類別和程度,了解胎位、胎兒大小、胎心、宮縮強弱、宮頸擴張程度、破膜與否,結合年齡、產次、既往分娩史綜合判斷,決定分娩方式。 1.一般處理 在分娩過程中,應安慰產婦,使其精神舒暢,信心倍增,保證營養
2011-02-26 303 -
持續性枕后位、枕橫位及其原因
在分娩過程中,胎頭以枕后位或枕橫位銜接。在下降過程中,胎頭枕部因強有力宮縮絕大多數能向前轉135度或90度,轉成枕前位自然分娩。僅有5%一l0%胎頭枕骨持續不能轉向前方,直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側方,致使分娩發生困難者,稱持續性枕
2011-02-19 381 -
什么是子宮收縮過強?
產力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主。在分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常。臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產,使胎兒通過產道阻力增加,導
2011-02-19 470 -
子宮收縮過強怎么辦?
【概述】 產力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主。在分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常。臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產,使胎兒通過產道阻
2011-02-19 283 -
協調性子宮收縮過強
子宮收縮的節律性、對稱性和極性均正常,僅子宮收縮力過強、過頻。若產道無阻力,宮口迅速開全,分娩在短時間內結束,總產程不足3小時,稱急產。經產婦多見。 [對母兒影響] 1.對產婦的影響 宮縮過強過頻,產程過快,可致初產婦宮頸、陰☆禁☆道以及會陰撕
2011-02-19 427 -
骨產道異常(難產)
什么是骨產道異常(難產) 骨盆是產道的主要構成部分,其大小和形狀與分娩的難易有直接關系。骨盆結構形態異常,或徑線較正常為短,稱為骨盆狹窄。骨盆狹窄以骨盆入口前后徑較多見。 什么原因引起骨產道異常(難產) (一)扁平骨盆 骨盆入口前后徑縮短
2011-02-27 297 -
臀先露原因和治療措施
【概述】 臀先露(breech presentation)是最常見的異常胎位,約占妊娠足月分娩總數的3%~4%。因胎頭比胎臀大,且分娩時后出胎頭無明顯變形,往往娩出困難,加之臍帶脫垂較多見,使圍生兒死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀先露以
2011-02-26 232 -
胎兒臀先露分類
臀先露根據胎兒兩下肢所取的姿勢分類。 1.單臀先露或腿直先露:胎兒雙髖關節屈曲,雙膝關節直伸,以臀部位先露。最多見。 2.完全臀先露和混合臀先露:胎兒雙髖關節醫學教育 網原創及雙膝關節均屈曲有如盤膝坐,以臀部和雙足為先露。較多見。 3.不
2011-03-01 296 -
持續性枕后位、枕橫位怎么辦?
1.第一產程 嚴密觀察產程,注意胎頭下降、宮頸擴張程度、宮縮強弱及胎心有無改變,應估計到產程要長,需保證產婦充分的營養與休息,讓產婦朝向胎背的對側方向側臥,以利胎頭枕部轉向前方。若宮縮欠佳,應盡早靜脈滴注催產素。宮口開全之前,囑產婦不要過
2011-02-26 176 -
子宮收縮過強治療措施
治療措施 (一)協調性子宮收縮過強 有急產史的產婦,在預產期前1~2周不宜外出遠走,以免發生意外,有條件應提前住院待產。臨產后不宜灌腸。提前做好接產及搶救新生兒窒息的準備。胎兒娩出時勿使產婦向下屏氣。若急產來不及消毒及新生兒墜地者,新生兒
2011-02-26 604 -
子宮收縮過強診斷和治療要點
子宮收縮過強指子宮收縮的節律、對稱性及極性均正常,僅子宮收縮力過強。 診斷要點 (一) 宮縮每次持續一分鐘以上,間歇3分鐘以內。 (二) 此類宮縮常導致急產,或在步行中,排便時發生墜落分娩,由此引起新生兒顱腦外傷、臍帶斷裂出血、子宮內翻
2011-02-25 307 -
骨產道異常臨床表現/狹窄骨盆對母兒影響
骨產道異常 骨盆徑線過短或形態異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產程順利進展,稱為狹窄骨盆。狹窄骨盆可以為一個徑線過短或多個徑線過短,也可以為一個平面狹窄或多個平面同時狹窄。當一個徑線狹窄時,要觀察同一個平面
2011-02-19 441 -
持續性枕后位、枕橫位
【概述】 胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位)約占90%,而胎位異常約占10%,其中胎頭位置異常居多,有因胎頭在骨盆腔內旋轉受阻的持續性枕橫位、持續性枕后位;有因胎頭俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、額先露;還有高直位
2011-02-26 191