你會做凱格爾運動嗎？

尿失禁的問題時常會非常困擾懷孕中、生產后的媽咪或一些中年婦女， 因為尿失禁的問題在日常生活中容易造成不便， 也是頗令人覺得尷尬；有些婦女可能因為劇烈的運動、大聲笑時而尿濕了褲子；而有一些在腹部加壓或在咳嗽時會造成尿失禁的問題。

然而不論在何種年齡層， 尿失禁的比例， 女性總是多過于男性， 在60歲以上的婦女作過的總計， 約有1／4以上女性曾有尿失禁的經驗， 這種高比例的統計數字下， 婦女是應該重視“尿失禁”這個課題的。

尿失禁會影響生活嗎？

尿失禁可分成三種程度：

1. 第一程度是不影響日常生活， 只有在特殊情況時才會有尿失禁的困擾， 譬如：作強烈需利用到腹壓的運動、激烈運動時或在大聲笑才會出現尿失禁的問題， 基本上不大會影響主要生活。

2. 第二程度是會造成日常生活某些不便的， 只要像咳嗽或稍為腹部用力就會出現尿失禁問題， 所以可能需要墊護墊或衛生綿來時時保持干爽。

3. 第三程度的尿失禁日常生活上會受到非常大的限制， 心理形象也會受到影響， 此種程度尿失禁必須終日治療， 屬于最嚴重的程度。

尿失禁的種類有許多種分類， 像是“急迫性尿失禁”、“應力性尿失禁”、“溢出型尿失禁”或“混合型尿失禁”， 其中懷孕后媽咪或中年婦女比例最多的是“應力型尿失禁”， 所以在此我們單就“應力型尿失禁”作介紹。

“應力型尿失禁”是在腹壓增加時， 我們并沒有使逼尿肌收縮（沒有想要上廁所時）， 而有不自主意的尿液流出。 造成原因很多， 可能是單一或多種因素造成的， 所以可能在腹部稍微加壓時， 骨盆底肌肉沒有辨法在腹壓增加前就收縮來防止尿液的溢出。

骨盆底肌肉運動前的評估

一般尿失禁不是第三程度者， 我們都會建議先接受非手術治療， 其中包含了行為治療和藥物治療。

其中最重要的一環就是骨盆底肌肉運動， 也叫做“凱格爾運動”， 它是一種物理治療， 藉由病人主動式的收縮運動來強化骨盆底肌肉， 達到加強尿道括約肌的力量， 增加尿道阻力的目的。

雖然， 骨盆底運動是屬于一種運動治療，

完整的運動前的評估包含：

·詢問完整的病史：包含內科疾病、手術病史、服用藥物、腰椎或其它脊椎等處有無問題。

·骨盆底檢查：觀察有無陰☆禁☆道萎縮、膀胱脫垂、直腸脫垂、子官下垂等現象。

·尿液常規檢查及細菌培養：檢查有無尿路感染。

·尿路動力學檢查：提供造成尿失禁原因的完整資料。

·心智狀況評估。

·若是有神經性膀胱（上、下神經元受損而造成的尿失禁）、下尿路口阻塞、嚴重骨盆器官脫垂、余尿過多、失智、精神病患等病人， 可能不適合作骨盆底肌肉訓練。
正確使用肌肉收縮方式

如何做對骨盆底肌肉運動

附加價值～更能享受性☆禁☆福喔！

雖然尿失禁癥狀嚴重度、病人年齡、本身骨盆肌肉強健與否、尿失禁病史長短也是影響運動成效的因素， 但是若病人配合度高， 執行骨盆底肌肉運動較徹底， 那么， 成功的機會會大大提升許多。

另一方面， 因為骨盆底肌肉運動強化了陰☆禁☆道旁肌肉的張力和強度， 也有研究指出不僅改善了尿失禁， 同時對性☆禁☆生☆禁☆活的滿意度也提高了。

骨盆底肌肉運動

如同執行減肥運動一般， 須持之以恒， 同時和治療師、醫師作相亙配合， 這樣效果才會顯著又持久。